​佛山女子患感冒爆发心肌炎，人工心肺运转96小时后成功救治

佛山女子患感冒爆发心肌炎，人工心肺运转96小时后成功救治

一场感冒就能危及生命？4月2日，记者从佛山市第一人民医院获悉，一名32岁女子就因为感冒导致重型病毒爆发性心肌炎，险些丢了性命。最终医生用人工心肺运转96小时才救治了患者，目前患者已顺利康复。这名患者是目前全国少有并且非常先进的技术--清醒建立和管理ECMO。

感冒引发大面积肺水肿

据了解，2月20日，佛山市第一人民医院心血管外科ECMO（体外人工膜肺氧合技术，俗称人工心肺）团队接到一个艰巨任务，一位32岁青年女性因为感冒发热，出现呼吸急促、下肢水肿、心律失常，胸片检查发现大面积肺水肿，心衰指标BNP大于16821ng/L（正常范围0-125），心梗指标肌钙蛋白6.10ng/ml（正常范围0-0.8），心脏彩超心功能EF27%（正常人60%），大剂量强心药物无法维持正常血压，患者全身湿冷。

ECMO团队立即判断，该患者为重型病毒爆发性心肌炎。据悉，病毒感染心肌后，对心肌细胞产生直接损伤、细胞凋亡、免疫失衡，大量心肌细胞坏死，心功能受到严重打击，短时间内出现急性心衰、多器官衰竭而死亡。

清醒状态下运用人工肺技术

“只有一个办法救治该患者——ECMO体外人工膜肺氧合技术。”参与治疗的医生回忆说“团队经过讨论认为该患者年轻，目前虽然危重，但是以我们建立ECMO的速度可以考虑使用清醒ECMO技术。”

治疗过程中重症监护护士不断用语言安慰患者；重症监护医生准备局部和静脉麻醉减少手术痛苦并调整强心药物维持血流动力学稳定；心血管外科医生开始经股动脉股静脉半切开技术建立V-A ECMO。

30分钟ECMO建立完毕，“彩超判断管道位置良好”，“开机！！！”，

暗红的血液从患者体力抽出到膜肺中进行氧气氧和，排出二氧化碳废气，然后鲜红的血流泵回患者体内，护士询问患者：“感觉怎么样”，患者虚弱地说：“辛苦你们了”。

据了解，ECMO运行96个小时之后，医护人员对患者停止使用所有强心药，复查心脏彩超，EF恢复到50%，患者饮食、洗漱都可以自己解决，最后成功撤离ECMO机器，患者顺利康复。患者出院前复查心脏彩超,EF已经65%。

【记者】夏小荔

【通讯员】杨宗达 段园晖

【作者】 夏小荔

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~佛山市~非常医+1